俯身弓背20載 屈髖90度患者終圓“行走”夢

日期:2019-12-23
      近日,我院骨科團隊連行2次高難度手術,成功幫助一名強直性脊柱炎患者擺脫20年來彎腰弓背生活的窘況。
                                                                俯身20載  正常生活成奢望
      20年前,年僅25歲的張先生無明顯誘因開始出現腰背部及雙髖部僵硬、疼痛,伴活動障礙,四處求醫均被診斷為強直性脊柱炎。
      這是一種脊柱關節的常見病,但因當時醫療條件及技術水平有限,張先生未能接受系統治療。長年來,為了緩解腰背部疼痛,張先生只能彎腰弓背行走。不正確的走姿加上病情逐年發展等原因,張先生雙髖部僵直感、疼痛感日漸加重,現在不僅不能下地行走,連日常生活,如起坐、平躺、穿鞋襪也難以做到。
      “吃飯、穿衣、平躺,不管做什么我都只能弓著腰,明明四十出頭的年紀,看上去就像七八十歲的老大爺。晚上睡覺更遭罪,一躺下身體就跟蹺蹺板一樣,上半身平躺了,腿就不能伸直只能屈膝。"說起自己這個病,張先生很是煩惱。
(圖:剛入院時,張先生只能弓背站立)
90度屈髖  大叔不惑之年成“瓷娃娃” 
      今年7月,不忍病痛折磨的張先生至我院骨科就診。骨科主任謝文平帶領團隊細心診查,發現患者病情已經發展至中晚期:雙髖關節屈曲90度并僵直、雙側骶髂關節已融合、脊柱呈竹節樣改變,關節間隙已經消失。這也就是說患者髖關節嚴重畸形且骨質非常脆弱,輕微跌倒碰撞就可能骨折。
(圖:第一次手術前的X片檢查)
周密計劃  連行2次手術擺脫頑疾
      為延長患者的生存時間、盡快改善患者的生存質量,骨科團隊立即組織討論會診:患者髖關節周圍肌肉攣縮、生理解剖結構消失將給解剖和假體安放帶來很大困難;加上截骨、擴髓腔等手術操作,術中隨時可能出現大出血。如果沒有周密的手術方案,這些不確定因素一旦發生都可能給患者造成不可估量的后果。
      在充分術前討論、制定手術方案及術中術后可能發生的并發癥的相關預案后,7月25日,張先生的第一次手術:右全髖+右側內收肌切斷術,在歷經四小時后順利結束。
(圖:第一次術后X片檢查)
      待患者各項生理指標恢復正常后,骨科團隊按計劃為患者行左全髖置換+左側內收肌切斷術。在醫護人員的精心照料下,患者切口恢復良好,現已好轉出院。
(張先生術前與髖關節置換術后對比圖)
      “20年來彎腰弓背,我最大的愿望就是能直起腰板下地行走。在這之前,我都不敢想自己還能像正常人一樣生活。很感謝骨科團隊,讓我直起腰板,重新開始新的生活!”出院時,張先生握著主管醫生郭照君的手,再三表達謝意。
(張先生與謝文平(左)、郭照君(右)合影)
張先生病愈出院,
骨科團隊連月來的辛苦也有了收獲,
在感受滿滿成就感的同時,
骨科團隊也想提醒大家:
腰背部疼痛?警惕強直性脊柱炎
      強直性脊柱炎是一種影響多器官、多系統的全身性疾病。主要累及脊柱、髖關節、骶髂關節,為雙側性;膝、踝及手足小關節也可被累及。
      癥狀表現:開始發病時,多有全身無力、低熱、食欲不振、貧血、出汗、心悸等。病變最初常累及骶髂關節,表現為下腰痛、晨起腰部僵硬、彎腰受限。隨著病程發展,疼痛逐漸加劇,病變亦逐漸由腰骶部向上朝胸、頸段脊柱發展,脊柱活動越來越困難,最后發展為駝背畸形。同時伴有脊柱側彎,嚴重者頸部亦呈現屈曲性強直,患者不能抬頭前視,不僅不能下地行走,甚至日常生活如起坐、躺下、穿鞋襪等也非常困難。
骨科主任謝文平
      該病常見于16—30歲的青年人,尤其男性較為常見。如果青少年出現膝關節、踝關節、腰骶部等疼痛,應該提高警惕,可能為強直性脊柱炎。
骨科| 益陽市重點學科
資陽區唯一人工髖膝關節置換定點單位
      益陽市人民醫院骨科創建于上世紀八十年代,是集創傷骨科、脊柱外科、關節外科、骨病矯形外科、小兒骨科、手外科于一體的綜合性臨床科室。
      經過30余年的努力,??平ㄔO得到全面發展。在市內最先開展關節鏡手術、人工髖膝關節置換、微創臭氧+射頻消融治療椎間盤突出癥、經皮椎弓根釘棒系統微創治療外傷性胸腰椎骨折、經皮微創治療四肢骨折;微創治療膝關節骨性關節炎、半月板成形、韌帶重建、骨折有顯著療效;PKP、PVP(椎體成形)微創治療老年胸腰椎壓縮性骨折、腰椎間盤突出經皮脊柱內鏡;各類復雜骨折治療療效顯著,并取得3項國家發明專利。

在线综合 亚洲 欧美 在线亚洲中文精品第1页 国产二区亚洲欧美