【新技術】不開刀 小小支架巧通腸梗阻

日期:2019-06-28

      近日,我院消化內科施行了益陽市首例腸道支架植入術,沒有開刀,僅在內鏡下植入一枚金屬支架就順利解除了患者因乙狀結腸癌導致的腸梗阻問題,避免了患者在結腸癌根治術中腸造瘺的痛苦。

 便血腹痛  原是結腸癌在作祟

      今年72歲的陳嗲,因反復便中帶血伴腸周及下腹部隱痛入住我院消化內科。入院后,經腸鏡檢查確診為乙狀結腸癌,腫塊堵塞腸腔形成腸梗阻導致患者便血、腹痛。

腸鏡顯示,患者腸腔狹窄,梗阻部位表面糜爛。

      以往此種疾病需要造瘺,也就是通過開腹手術將部分乙狀結腸移至下腹壁形成“人工肛門”,患者每天隨身攜帶一個“造瘺袋”排便。待患者排便通暢、腸壁水腫消退、各項身體機能恢復后擇期行乙狀結腸癌根治術。

      可這樣一來,患者在術后很長一段時間內需隨身攜帶“造瘺袋”,既不方便也不美觀,而且造瘺手術是開腹手術,72歲的陳嗲體質虛弱,能否承受住手術創傷呢?

      有沒有更好的治療方法呢?

 巧用支架 解除梗阻大問題

      消化內科主任劉凱決定采用近年來先進的治療方式腸道支架植入治療梗阻難題。這樣一來,患者無需忍受造瘺手術的痛苦,又能解決腸梗阻問題。

      告知患者家屬后,經對癥支持治療穩定病情,4月30日,消化內科主任劉凱在腔鏡中心為患者實施了該手術。

在腸鏡下,劉凱主任熟練操作導絲靈活、精確穿過梗阻段。


      通過導絲在梗阻部位成功植入金屬支架,支架緩慢撐開后,梗阻部位隨之恢復通暢!

      術后第一天,陳嗲下腹部隱痛消失,腸道恢復通暢。手術成功了!

      “終于感覺肚子松動了,也不痛了。相比開刀造瘺后每天要帶著造瘺袋,這個手術就像做了次腸鏡一樣,很是輕松。”陳嗲對手術效果很滿意。

      術后兩周,患者順利行乙狀結腸癌根治手術,恢復良好后出院。
     
近年來,我院內鏡技術迅速發展,許多以往需要剖腹手術才能治療的疾病,現在通過內鏡技術可輕松實現不開刀達到同樣的治療效果。腸鏡、胃鏡技術診治消化道腫瘤、良惡性胃腸道及胰腺膽道疾病水平極大提高。ERCP技術對治療膽胰疾病具有創傷小、恢復快、并發癥少、治療時間短等優勢。率先在市內開展的EMR、ESD等內鏡技術讓更多早期消化道癌能夠在內鏡下切除,免除了開腹手術的痛苦。

消化內科

      消化內科是一個聚先進技術、優良設備和優質服務于一體的科室。擔負消化系疾病包括食管、胃腸、肝膽、胰腺和腹膜疾病的診斷、治療和臨床醫學研究工作。2014年12月,全市首家引進膠囊胃鏡,對消化道大出血、重癥急性胰腺炎、肝功能衰竭等急危重癥的救治有豐富的經驗。

      腔鏡中心配備有先進的電子胃鏡等治療設備及圖文處理系統。能常規開展內鏡下介入治療,包括內鏡下止血、內鏡下食管狹窄擴張術、消化道息肉摘除術、食管腔支架置入術、內鏡下消化道異物取出術等。

健康熱線:0737-235683

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